Все, что вы не знали о тестах на беременность

Большинство женщин волнуется по поводу задержки очередной менструации. Кто-то с замиранием сердца ее ждет, а кто-то от всей души надеется, что она не наступит. Как же успокоиться, не нервничать? Самый простой и общедоступный метод - провести тест на беременность.

Тест на беременность можно сделать в домашних условиях. В любой аптеке вы найдете самые разные тесты, и практически все стоят недорого. Хотя тестов существует великое множество, все они действуют сходно. Их суть состоит в определении гормона - хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче.

При взаимодействии гормона с реактивом теста появляется специфическое окрашивание - вторая полоска. Результат определить просто: одна полоска - вы не беременны, две полоски - вы беременны.

Полоска должна быть четкой, но может быть недостаточно яркой, зависит это от уровня ХГЧ. Если вместо четкой линии вы видите розовое пятно, тест недействителен.

Через некоторое время после зачатия ХГЧ начинает вырабатываться развивающейся плацентой, причем концентрация его в крови и моче в течение первого триместра беременности постоянно возрастает.

С этим связано повышение точности определения беременности с возрастанием срока, то есть на минимальных сроках, когда концентрация хорионического гонадотропина еще очень мала, возможны ошибочные результаты.

Если у вас задержка менструации, а тест в первый или второй день показал отрицательный результат - рекомендуется повторить тест. Ведь в первые недели беременности уровень хорионического гонадотропина ежедневно удваивается, и через несколько дней тест будет лучше реагировать на ваш уровень гормона при наличии беременности. Для уточнения диагноза можно сдать кровь, так как уровень ХГЧ в крови выше, чем в моче.

Так, на первой неделе беременности уровень ХГЧ крови составляет 5-50 ед/литр, на второй неделе 50-500 ед/литр, на 4 неделе 500-10000, а на втором месяце беременности достигает 35000-200000 ед/литр.

Максимальные значения уровня гормона наблюдаются на втором-третьем месяце, а затем постепенно снижаются.

Виды тестов

В наше время на прилавках аптек можно найти большое разнообразие тестов, прямо глаза разбегаются... В чем же их отличия?

Существует пять основных видов тестов:

1. Самый простой и дешевый тест - это стрип-тест. Они по-прежнему достаточно распространены.

Тест-полоска опускается в емкость с мочой и не позднее 5 минут (в соответствии с инструкцией) можно наблюдать результат. Если на тесте видно две полоски, это говорит о наличии беременности, если только одна - значит, беременности нет. Правда и точность теста по сравнению с остальными меньше.

Следует помнить, что тест-полоски в струе мочи использовать нельзя! Мочу надо собирать в чистую посуду, нельзя добавлять никаких консервантов. Тест может дать неверный результат, если проведен не сразу, погружен в емкость с мочой выше или ниже уровня метки или же находился в емкости больше времени, чем указано в инструкции. Во многих странах от таких тестов уже отказались.

2. Планшетный тест - тест-полоска в пластиковом планшете. К тесту прилагается пипетка для мочи.

В планшете имеются два окошечка. В одно окошко нужно капнуть несколько капель мочи, в другом вы увидите результат. Чувствительность такая же, как и у стрип-теста. Различие - во внешнем виде.

3. Струйный тест представляет собой пластиковую палочку с окошками. Его можно использовать в любое время суток, в любом месте.

Тест подставляется под струю мочи при мочеиспускании. Кроме того, эти тесты наиболее чувствительны, поэтому считаются наиболее достоверными. Правда, и цена у такого теста выше.

4. Электронный тест. Вместо полоски появляется надпись - "pregnansy" или "no pregnansy" (беременна или не беременна).

5. Интерактивный тест на беременность. Приложив большой палец руки к экрану компьютера, через несколько минут вы получите результат: если квадрат стал красным - вы беременны, синим - нет.

Правда, на одном из сайтов честно написано: "Внимание! Это шуточный тест. Какой бы результат вы не получили, рекомендуем обратиться к специалисту!". А другие еще попросят вас отправить смс и оплатить интерактивное тестирование.

Приступим к тестированию?

Так как положительный или отрицательный результат теста зависит от уровня хорионического гонадотропина, а его уровень, как отмечено выше, постепенно нарастает, то больше всего женщин волнует вопрос: на какой же день тест "скажет правду"?

Ответить однозначно нельзя, все зависит от индивидуальных физиологических особенностей женщины. В среднем, тест бывает положительным при беременности на 13-14 день после оплодотворения при 28-дневном цикле, когда концентрация ХГЧ в моче достигает уровня чувствительности теста, что примерно совпадает с первыми днями не наступившей менструации.

Но для рассмотрения был взят среднестатистический вариант, а в жизни у кого-то овуляция наступает раньше середины цикла, у кого-то позже, да и длина самого цикла у всех разная. А результат теста напрямую зависит от этих факторов.

Чтобы результат был максимально точен, следует соблюдать несколько правил:

1. К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками.

2. До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь.

3. Тест нельзя использовать по истечении срока хранения.

4. Не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи.

5. Используйте для анализа утреннюю мочу, когда ХГЧ обнаружить легче всего.

6. Соблюдайте все инструкции по использованию теста.

7. Хранить тест-набор необходимо при температуре 2-28°С.

8. Перед началом тестирования образцы мочи и компоненты тест-набора должны быть комнатной температуры.

Причины ошибок

Хотя фармацевтические фирмы обещают достоверные результаты в 90-99%, все же случаются ошибки.

Некоторые тесты при отсутствии беременности показывают ее наличие (ложноположительный результат). Наоборот, встречаются ситуации, когда беременность была, а тест показал ее отсутствие (ложноотрицательный результат). В чем же причины так называемых ложноположительных и ложноотрицательных результатов?

1. Часто причиной ложного результата является неправильное проведение теста или использование теста с истекшим сроком годности.

2. При введении ХГ с целью индукции овуляции (препараты "Профази", "Прегнил") или поддержания лютеиновой фазы цикла, следы этого гормона могут оставаться в организме в течение 10-14 дней после последнего приема препарата, и, соответственно, тест на беременность может дать ложноположительный результат.

Алкоголь, усталость, стрессы, лактация, прием лекарственных препаратов (в том числе противозачаточных таблеток и "Постинора") на результаты теста не влияют.

3. Причиной ложноположительных результатов может быть опухоль, продуцирующая ХГЧ - хорионэпителиома или пузырный занос, дисфункциональные заболевания яичников, когда нарушена выработка различных половых гормонов.

4. После самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках или удаления внематочной беременности ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме, и тест дает ложноположительные результаты.

Причинами ложноотрицательных результатов могут быть:

1. Срок беременности слишком мал и уровень ХГЧ слишком низок, чтобы его обнаружил тест. Повторите исследование через несколько дней.

2. Заболевания почек. При этом нарушается почечная фильтрация и выведение из организма с мочой продуктов обмена, в том числе и гормона ХГЧ. Нарушение почечной фильтрации может быть также при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, атеросклерозе.

3. При угрозе выкидыша уровень ХГЧ снижен, поэтому может быть отрицательный результат.

4. В течение нескольких дней после самопроизвольного или медикаментозного прерывания беременности тест может оставаться положительным.

Ложноотрицательные результаты встречаются чаще. Для большей уверенности в правильности полученных результатов рекомендуется использовать тесты различных производителей и ориентироваться на собственные ощущения (повышение ректальной температуры выше 37°, увеличение и небольшая болезненность груди).


Помните, что домашние тесты не заменят консультацию специалиста.

Во-первых, тест не различает локализацию беременности, т. е. при внематочной он тоже будет положительным, только чуть позднее.

Во-вторых, чтобы убедиться не только в локализации беременности, но и, собственно, в ее наличии и нормальном течении, необходимо провести УЗИ.

Ультразвуковая диагностика беременности становится возможной тогда, когда эмбрион, развиваясь, выходит по своим размерам за пределы стенки матки (т. е. с 3,5 недель беременности).